高血压患者用药五注意
2022-01-16
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根据病因选药按照病因种类,高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压,即高血压病,临床上以动脉血压升高为主要表现。治疗原发性高血压常用的降压药主要有噻嗪类利尿药、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等种类,但在应用上还应因人而异。继发性高血压,是指继发于某一种疾病或在某一种原因之后发生的血压升高。例如:继发于急慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病之后的肾性高血压;继发于嗜铬细胞瘤等内分泌疾病之后的内分泌性高血压;继发于脑瘤等疾病之后的神经源性高血压,以及机械性血流障碍性高血压、医源性高血压、妊娠高血压综合征和其他原因引起的高血压。继发性高血压的治疗,可根据疾病的性质,利用现代医学技术通过手术进行根治;部分继发性高血压也可采取服药治疗,但在用药前一定要经医生做全面检查后再用药。
坚持长期服药高血压一旦被确诊,一定要坚持服药治疗,不可贸然擅自停药。有不少高血压患者,因为怕对降压药产生依赖性和耐受性,拒绝长期服用降压药,而有意识地停药,其实这都是误区。很多患者发现自己一停药血压就会马上反弹,这种血压忽高忽低的不稳定状态,对人体是非常危险的,不知不觉中心血管病已潜伏在体内,而且很容易发生脑血管意外。
用药因人而异目前用于临床的降压药很多。这些降压药确实都有一定的副作用,有些降压药会引起血糖升高,有些会引起尿酸高,有些会引起血脂高等,因此必须针对个人的具体情况做出调整,既要降压,又要尽量降低副作用,这就需要各种药物之间的搭配。因此患者自己购买降压药服用是不科学的,因为人与人之间存在个体差异,因此选药也应因人而异。
听从医生指导治疗高血压,有时候单用一种降压药效果不理想,需要联合用药。如使用一种药可能会促进排钾,就要以一种补钾的药物加以补充。这是一个相当复杂的过程,即使是专科医生,也不能一下子了解每位患者的降压药怎样搭配才最符合其体质。因此患者一定要反复复诊,在用药初期,患者起码要连续3个月看同一个医生,每个月复诊一次,这样才有助于量身定制适合个人的长期服药类别和剂量。
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