稽留流产一定要清宫吗

稽留流产不一定要清宫，主要看稽留流产清宫前的药流结果是否已将胚胎组织排除干净。

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产。多数患者曾有过先兆流产的症状。稽留流产的常规步骤是“吃药加清宫”。目前药物流产常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但是药流只适用于49日以内的妊娠，但临床上也有症状不明显，未引起患者注意，来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。此时已不好确诊胎儿的大小。所以稽留流产的女性服用药物后可复查B超看是否已将胚胎组织排出干净。如果经检查证实宫中仍有妊娠物，这种情况下就必须要清宫了。但是稽留流产因为胎盘组织的机化与子宫壁粘连的原因，处理起来相对麻烦，且一次人工流产不干净的概率比较大，一般先用药流后再进行清宫。所以说，稽留流产不一定要清宫，主要看稽留流产清宫前的药流结果是否已将胚胎组织排除干净。

稽留流产为什么要先药流

1、减轻伤害

稽留流产是因为胚胎或胎儿死亡2个月后仍稽留于宫腔内。稽留流产口服流产药后，可以先服用消炎药物和帮助子宫收缩的药物，并且一周后去复查，没流干净，则需要清宫治疗。稽留流产如何直接清宫担心会残留过多的胎组织在宫腔内，引起第二次清宫，给女性身体带来二度伤害。稽留流产一次手术流不干净的概率比较大，一般先用药物流产再进行人工清宫。吃药加清宫，这样伤害最小。

2、避免大出血

稽留流产胚胎停育后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大。稽留流产不药流直接人流的话，很有可能会引起产后大出血症状。而药流期间可以有效的让凝血因子恢复一定数量，减低凝血功能障碍引起的大出血可能性。

3、降低手术难度

稽留流产后胎盘机化与子宫壁紧密粘连，不易分离。此时直接进行人流刮宫的话，刮浅了,可能因为没有刮净而出血,会造成二次刮宫.刮深了,又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤,破坏子宫的功能.一次刮宫,尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连,都会造成不孕症.子宫内膜,是受精卵子的着床层,如种子发芽生长的天然土壤,刮宫的结果正是破坏了这个功能层的危害。而药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中，宫颈得到一定软化，为之后清宫降低了手术难度，也避免了不全流产、子宫内膜创伤等等的伤害。

稽留流产不一定要清宫，这下知道稽留流产要先药流的原因了吧!