天应穴，穴道归类名。意指压疼点或别的病理学反映点做为针炙疗法的穴道。别名不确定穴、阿是穴。这类穴道一般都随病而定，沒有固定不动的部位和名字。

中医学觉得，天应穴根据经脉系统与五脏六腑组织相联络，而经脉系统在生理学上具备沟通交流左右內外，将血气营养成分输布至全身的功效；病理学上也是将病邪由表入里的传注方式。因此，天应穴就是看病的最好刺激性点，另外也是病症体现点，在临床医学上，被广泛运用于确诊和医治。

出處

《扁鹊神应针灸玉龙经》：“不确定穴，别名天应穴，但疼痛便针。”

《千金要方》：“吴、蜀几行艾灸疗法，有阿是之法。言人有病苦，即令捏其上，如果当其处，不谈主骨，即得便快或痛点，即云阿是，灸刺皆验，谓之阿是穴。”[1]

基本特性

天应穴天应穴

1、反映病候

在病症的状况下，人的表皮出現天应穴，它具备反映病症的特性。肌肉、骨筋、五脏六腑产生变病，都是在身体有关的位置反映出天应穴。如：颈椎病，在变病的横突水准两边；肩周炎，在肩的周边；腰间盘突显症，在突显腰椎间盘横突水准两边；腰椎横突症，在椎间盘变病的横突周边；身体某旅损害，在伤的部分；肝病，在肝部；脾大腹胀，在左肋下；肾病，在背部肾区等位置均可出現天应穴。这种天应穴是病症在表皮的反映。

2、生成物的聚结器处

天应穴不仅反映疼痛，并且在疼痛的位置，出現条、偏平、环形、椭圆形、条索等样子生成物；腰椎间盘突出，在两髂骨上缘困扰出現圆环状、椭圆状生成物；足痛不履地，在脚弓里侧困扰出現条形生成物；风湿性关节炎，在膝周边疼点出現条形生成物；胃痛，在腹部痛点皮下组织出現条形生成物；肠痛，在小腹疼点皮下组织出現椭圆形或条形生成物等。这种生成物随病的发展趋势而结聚。具备反映病的轻和重和现病史长度的特性。临床医学观查：现病史越长生成物越大。临时性出現的症状只能困扰而无生成物。凡有生成物的位置，都存有不一样水平的疼痛。

3、随病消长

在身体一切位置都、可出現天应穴。有的没有经，没有穴；有的在经，在穴。平常身体没病不会有天应穴，只能某旅产生变病前提条件下能会显示信息出去的暂时性俞穴，在表皮反映出疼痛及生成物。一旦造成天应穴；在部位上就不容易迁移。随病造成，随病况转变而转变。如：病轻反映小，重病反映大，现病史长反映重，现病史短反映轻。医治全过程中病症转好，天应穴疼痛减轻；病症未转好，天应穴疼痛无改进；病症痊愈，天应穴疼痛消退。

选穴方式

1、循经选穴

行医者用大拇指或中手指指腹。沿经络逆顺方位推压、拨揉。依据变病位置与经络五脏六腑中间的关联，在有关经络网上寻找到困扰和阳型生成物；沿经筋循行逆或须方位开展拨揉，依据变病位置与经络、经筋中间的关联，在有关经筋位置找寻疼痛和筋挛位置；循皮部用掌或鱼际部开展推擦，依据变病位置和皮部的区划与经络的关联，在相对的皮部找寻困扰和阳型生成物。这种困扰和生成物便是天应穴。

2、反映区域内选穴

行医者依据病人觉得到的某旅疼痛范畴开展触碰。如：脑顶痛，腹部痛，项部痛腰痛，臀痛，腿疼等人体的部分地区，实际哪一点；是不是具有天应穴，病人不清楚，但给行医者一个范畴。在病人反映的地区开展触碰找寻天应穴。

3、俞穴选穴

依据穴道具备反映病候的作用。用力触压与病有关的穴道取天应穴。如：肾病触压肾俞穴，有条形或扁于状生成物和痛感；食欲饮食搭配，腹胀，上逆，胃痛，触压胃俞穴：有条素状包块和轻疼痛感；身体皮和肉、骨筋变病，在有关穴上反映出去。如颈椎病，触压风池、贵州天柱县、肩井、百劳等穴道有扁千、环形，条形等生成物和痛感。此外跌、扑、损害岔气等在相对穴道也是有反映。如岔气，触压胁堂穴有条形生成物和疼痛感。所述碰触到的反映一些在人体穴位或经外奇穴，与天应穴重叠，这种穴道也应当临时性看作天应穴。由于这种穴道不一定是辩证选穴中所充分考虑的俞穴，假如视作天应穴，便是推拿医治的重中之重穴道。[2]

主冶病症

天应穴主冶与之有关的病症。早在《内经》就强调“以痛为输”，告戒行医者疼痛的点便是穴道。它即能反映病症，也可以医治疾患。

《千金方》说：“人有病苦，即令捏其上，若里当其处，不谈主骨，即得便快或痛，即云阿是，灸刺皆验。”

《玉龙歌》讲到：“浑身疼痛疾十分，不确定穴中细审详，有筋有骨须浅刺，灼艾临时性要量度。”

取天应穴一般以医治各种各样可逆性骨关节病主导，还能够医治身体病、五脏六腑病及其一切与之有关的症状。要是确诊恰当，技巧适度，通常接到立竽见影之作用。如：颈部痛，天应穴在左边胸锁乳突肌，在这里施拨揉技巧，当天应穴减轻后，颈部痛痊愈；岔气呼吸疼痛，天应穴在胁肋，使用点拔技巧使疼痛、岔气消退；胃痛，天应穴在腹有条形生成物，推拿此部，疼痛消退，生成物变软，胃痛痊愈。