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渗出性多形红斑的治疗方法

2022-02-11

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一、全身治疗

1、追寻病原、停用致敏药物,并给以相应治疗。多进富含有维生素水果、新鲜蔬菜,限制动物蛋白及刺激性食物,保持大便通畅。

2、轻症患者可内服抗组胺剂、钙剂及维生素C或10%硫代硫酸钠10ml静脉注射,每天1次。便秘者,可给盐类泻剂如硫酸镁。发病若与HSV有关者,可用阿昔洛韦(无环鸟苷)有较好作用。重者可用皮质类固醇激素,关节痛时给阿司匹林,水杨酸钠或吲哚美辛(消炎痛)。有病灶或并发感染时,可用抗生素。

3、中医治疗:

①血热型:法宜清热凉血、散风。方用凉血五根汤加减。白茅根30g,茜草根10g,紫草根10g,菊花10g,生地15g,丹皮10g,大青叶12g,防风10g,车前草15g,薄荷3g,热盛烦渴者加生石膏、竹叶;大便秘结者加大黄;关节痛者加秦艺桑枝、鸡血藤;或用三花子藤方(生槐花、款冬花、地肤子、首乌藤)内服。

②寒湿型:法宜健脾除湿,温经散寒。方用当归四物汤加减:茯苓10g,白术10g,陈皮5g,桂枝10g,白芍10g,吴茱萸10g,干姜6g,当归10g,鸡血藤15g。气虚明显者加生芪、党参;关节痛者加秦艽、老鹳草;发生于上肢者加片姜黄;发生于下肢者加木瓜。

二、局部治疗

原则消炎、收敛、止痒,防止感染。以红斑丘疹为主者选用炉甘石洗剂、皮质激素软膏。对水疱糜烂渗出者可用各种收敛抗菌剂,作局部湿敷或油膏。如3%硼酸水,复方硫酸铜溶液或黄柏地榆水湿敷;复方代马妥油膏或5%紫草,1%生地榆油膏。有口腔黏膜损害时,可用白菊花,金银花泡水含漱,每1天多次。

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